Sifilis

                                                               Sifilis

              Sifilis adalah infeksi bakteri yang paling sering menyebar melalui kontak seksual  yang disebabkan oleh bakteri spirochete Treponema pallidum. Bakteri ini menyebabkan infeksi ketika masuk ke kulit atau lendir membran yang rusak, biasanya dari alat kelamin. Sifilis yang paling sering ditularkan melalui hubungan seksual, meskipun juga dapat ditularkan dengan cara lain.

         Sifilis terjadi di seluruh dunia, yang paling umum di daerah perkotaan. Jumlah kasus meningkat tercepat pada pria yang berhubungan seks dengan wanita. antara usia 15 sampai 25 adalah penduduk tertinggi berisiko terkena sifilis, Orang tidak memiliki kekebalan alami terhadap sifilis.
           Karena orang-orang mungkin tidak menyadari bahwa mereka terinfeksi dengan sifilis, banyak negara memerlukan tes sebelum menikah untuk sifilis. Semua wanita hamil yang menerima perawatan prenatal harus diskrining untuk sifilis untuk mencegah infeksi bagi mereka yang baru lahir (kongenital sifilis).

Sifilis memiliki tiga tahap:

   - Sifilis primer
   - Sifilis sekunder
   - Sifilis tersier (fase akhir dari penyakit)

Gejala

Gejala sifilis primer adalah:

- Rasa sakit ketika terbuka atau ulkus (disebut chancre) pada alat kelamin, mulut, kulit, atau rektum yang menyembuhkan dengan sendirinya dalam 3-6 minggu
- Pembesaran kelenjar getah bening di daerah sakit
-Bakteri terus tumbuh dalam tubuh, tetapi ada beberapa gejala sampai tahap kedua.

Gejala sifilis sekunder dapat mencakup:

   - Ruam kulit, biasanya pada telapak tangan dan telapak kaki
   - Luka disebut patch mukosa atau sekitar mulut, vagina, atau penis
   - Patch lembab, berkutil (disebut kondiloma lata) di alat kelamin atau lipatan kulit
   - Demam
   - Perasaan sakit umum
   - Kehilangan selera makan
   - Nyeri otot
   - Nyeri sendi
   - Pembengkakan kelenjar getah bening
   - Perubahan visi
   - Rambut rontok

Gejala sifilis tersier tergantung pada organ telah terpengaruh. Mereka bervariasi dan bisa sulit untuk mendiagnosa. Gejala termasuk:

   - Kerusakan pada jantung, menyebabkan aneurisma atau penyakit katup
   - Gangguan sistem saraf pusat (neurosifilis)
   - Tumor kulit, tulang, atau hati

Ujian dan Tes

Dokter atau perawat akan memeriksa Anda. Tes yang dapat dilakukan meliputi:

  - Pemeriksaan cairan dari sakit

  - Ekokardiogram, angiogram aorta, dan kateterisasi jantung untuk melihat pembuluh darah utama dan jantung
  - Tekan dan pemeriksaan cairan tulang belakang tulang belakang
  - Tes darah untuk layar untuk bakteri syphillis (RPR, VDRL, atau KEPERCAYAAN)

Jika RPR itu, VDRL, atau tes KEPERCAYAAN positif, salah satu dari tes berikut akan diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis:

   - FTA-ABS (fluorescent treponemal antibody test)
   - MHA-TP
   - TP-EIA
   - TP-PA

Pengobatan

Sifilis dapat diobati dengan antibiotik, seperti:

   - Doxycycline
   - Penisilin G benzatin
   - Tetrasiklin (untuk pasien yang alergi terhadap penisilin)
Lama pengobatan tergantung pada seberapa parah sifilis dan faktor-faktor seperti kesehatan secara keseluruhan pasien.

       Untuk mengobati sifilis selama kehamilan, penisilin adalah obat pilihan. Tetrasiklin tidak dapat digunakan untuk pengobatan karena berbahaya untuk bayi yang belum lahir. Eritromisin tidak dapat mencegah sifilis kongenital pada bayi. Orang yang alergi terhadap penisilin idealnya harus peka untuk itu, dan kemudian diobati dengan penisilin.
Beberapa jam setelah mendapatkan pengobatan untuk tahap awal sifilis, orang mungkin mengalami reaksi Jarisch-Herxheimer. Proses ini disebabkan oleh reaksi kekebalan terhadap produk pemecahan infeksi.

Gejala dan tanda-tanda reaksi ini meliputi:

   - Panas dingin
   - Demam
   - Perasaan sakit umum (malaise)
   - Sakit kepala
   - Nyeri sendi
   - Nyeri otot
   - Mual
   - Ruam
Gejala ini biasanya hilang dalam waktu 24 jam.

        Tindak lanjut tes darah harus dilakukan pada 3, 6, 12, dan 24 bulan untuk memastikan bahwa infeksi itu hilang. Menghindari kontak seksual ketika chancre hadir. Menggunakan kondom sampai dua tes tindak lanjut telah menunjukkan bahwa infeksi telah sembuh, untuk mengurangi kemungkinan penularan infeksi.
Semua pasangan seksual dari orang dengan sifilis juga harus diobati. Sifilis sangat menular pada tahap primer dan sekunder.

Outlook (Prognosis)

          Sifilis sekunder dapat disembuhkan jika didiagnosis dini dan diobati secara efektif. Meskipun biasanya hilang dalam beberapa minggu, dalam beberapa kasus dapat berlangsung hingga 1 tahun. Tanpa pengobatan, hingga sepertiga dari pasien akan mengalami komplikasi akhir sifilis.
Sifilis akhir mungkin menonaktifkan secara permanen, dan dapat menyebabkan kematian.

Kemungkinan Komplikasi

   - Komplikasi kardiovaskular (aortitis dan aneurisma)
   - Luka yang merusak kulit dan tulang (gumma)
   - Neurosifilis
   - Sifilis myelopathy - komplikasi yang melibatkan kelemahan otot dan sensasi abnormal
   - Meningitis sifilis
Selain itu, sifilis sekunder yang tidak diobati selama kehamilan dapat menyebarkan penyakit ke janin Ini disebut sifilis kongenital.

Kapan Hubungi Profesional Medis

Panggilan untuk janji dengan dokter Anda jika Anda memiliki gejala sifilis.
Hubungi dokter atau perawat, atau mendapatkan diputar di klinik IMS jika Anda memiliki:
- Memiliki hubungan intim dengan orang yang memiliki sifilis atau lainnya STI
- Terlibat dalam berisiko tinggi praktek seksual, termasuk memiliki beberapa atau tidak diketahui mitra atau menggunakan obat intravena

Pencegahan

Jika Anda aktif secara seksual, praktik seks aman dan selalu menggunakan kondom

Semua wanita hamil harus diskrining untuk sifilis.